لکهای پوست و اختلالات کبد

لکهای پوست و اختلالات کبد

طی چند سالی که در حوزه پوست و مو فعالیت می کنم یکی از سوالات رایجی که بیمارانم از من می پرسند این است که آیا مشکل پوستی من با بیماری کبد ( به قول بیماران کم کاری کبد ! ) رابطه دارد  و البته این پرسش بیشتر راجع به لکهای پوست مطرح می شود. بجز خود پرسش مسأله ای که برایم جالب است اهمیت سالم بودن کبد برای مردم است درصورتی که این حساسیت برای ارگانهای دیگر بدن وجود ندارد ! به همین خاطر تصمیم گرفتم در یادداشتی کوتاه به این پرسش پاسخ دهم .

در واقع بعضی مشکلات پوستی وجود دارد که ناشی از بیماریهای کبد می باشد اما این مسأله فقط شامل بخش  خیلی کوچکی از مشکلات پوستی می شود و اکثر مشکلات پوستی هیچ رابطه ای با اختلالات کبدی ندارند . شایعترین شکل درگیری پوستی در اختلالات کبدی خارش است که ممکن است با ضایعاتی روی پوست همراه باشد یا نباشد . در اینجا بیشتر راجع به دو مشکل شایع که مردم به غلط آنها را به کبد نسبت می دهند صحبت می کنیم : لک حاملگی و کک مک .

لک حاملگی ( ملاسما یا کلواسما )

اگرچه همیشه به دنبال حاملگی دیده نمی شود و گاهی در مردان نیز مشاهده می شود اما در درصد بالایی از مبتلایان این عارضه بدنبال بارداری و یا استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری دیده می شود . این عارضه به شکل تغییررنگ پوست به قهوه ای ، خاکستری یا برنزه بیشتر در صورت از جمله گونه ها ، بینی و پیشانی دیده می شود  در موارد نادر ممکن است محلهای دیگری مثل ساعد را نیز درگیر کند .

 

عواملی که در ایجاد این مشکل دخیل هستند عبارتند از : هورمونهای جنسی زنانه ، نور آفتاب ، زمینه ژنتیک و... همانطور که گفته شد مشکلات کبدی در ایجاد این  بیماری پوستی هیچ نقشی ندارند . در مورد درمان این مشکل  و همچنین کک و مک دو نکته مهم و اساسی وجود دارد اول اینکه هیچ دارو و یا روشی وجود ندارد که بطور قطعی و کامل این ضایعات رو از بین ببره و نکته دوم اینکه محافظت و پیشگیری از قرار گرفتن در معرض آفتاب قدم اول و اساسی در درمان این بیماریها می باشد . درمانهای رایج برای این مشکل بجز ضد آفتاب با فاکتور حفاظتی بالا عبارت است از : هیدروکینون ، ترکیبات ویتامین آ موضعی ، آزلائیک اسید ، میکرودرم ابریژن ، پیلینگ ، لیزر و ...

کک و مک

به شکل ضایعات کوچک گرد و مسطح به رنگ قهوه ای ، قرمز ، زرد و...بیشتر در صورت دیده می شود . زمینه ژنتیکی در ایجاد آن بسیار مهم می باشد و بیشتر این افراد دارای سیمای بور و چشمهای آبی می باشند . همانند لک حاملگی نور آفتاب در ایجاد این ضایعه نیز نقش مهمی دارد بطوریکه در مناطقی که چهار فصل سال وجود دارد این ضایعات در شش ماهه اول سال پررنگ هستند و در شش ماه دوم سال کم رنگ تر می شوند . تفاوت عمده ای که بین دو ضایعه گفته شده از نظر سن و جنس وجود دارد این است که برخلاف لک حاملگی در کک و مک تفاوت جنسیتی دیده نمی شود یعنی تقریبا در مردان و زنان به یک نسبت دیده می شود . افراد مستعد به کک و مک از کودکی این ضایعات را بروز می دهند برخلاف لک حاملگی که معمولا پس از دوران بلوغ دیده می شود .

 

افراد دارای کک و مک استعداد  بیشتری برای آفتاب سوختگی دارند بنابراین باید محافظت بیشتری از نور آفتاب داشته باشند . با اینحال همانطور که قبلا گفته شد افراد دارای کک و مک هیچگونه مشکلی از نظر کبد ندارند .درمانهایی که برای این مشکل وجود دارند عبارتند از : ترکیبات موضعی هیدروکینون ، رتینویید و اسیدهای میوه ، کرایوتراپی ، پیلینگ و لیزر .

/ 9 نظر / 190 بازدید
مادر

بسیار مفید بود ممنون

هستي

سلام دكتر خسته نباشي يه سوال دارم كه خواهش ميكنم بدون هيچ گونه تعصب جواب بدين. ميخوام بدونم خدا وكيلي محصولات خارجي با قيمت هاي بالا واقعا تاثير زيادي روي بهبود و زيبايي پوست داره كه هر وقت ميري يه دكتر پوست اين همه بايد هزينه برندهاي خارجي رو بديم؟

مصطفی

سلام آقای دکتر با تشکر از سایت مفیدتون و مطالب پرباری که گذاشید خانم من یه مشکلی داره که خیلی دکتر رفتیم و متآسفانه درمانهای موقت دادن، آخرین دکتری که رفتیم دکتر یعقوبی توی اهوازه که بهترین دکتر اینجاست ولی متأسفانه مشکل خانمم هنوزحل نشده حل نشده. مشکلی که داره هم به گفته خود دکتر یعقوبی اسمش سبورئیک ، چندین بار دارو های گران قیمت داده که جواب نداده. می خواستم از شما مشاوره بگیرم به نظر شما ممکنه این بیماری ربطی به کبد داشته باشه؟ شکل بیماریش هم اینطوری که روی صورتش دونه های قرمز یا صورتی رنگی ظاهر می شه که از نظر روانی بسیار بر روی ایشون تأثیر منفی گذاشته. خواهش می کنم اگه راه درمانی خاصی داره و یا داروی خاصی یا دکتر بهتری سراغ دارید که توی این زمینه تجربه داره لازم رو داره به ما معرفی کنید. ضمناً کرمی که مصرف می کنه و یه مقداری تأثیر داره اسمش هست Derm Aid راستی این دارو برای پوست ضرر نداره برای کورتون موجود در دارو می گم. پیشاپیش ممنونم از لطف شما

سمیه

با عرض سلام و خدا قوت میخواستم نظرتون رو در مورد محصولات لیراک بدونم ایا شما برای مریضاتون تجویز کردین و تاثیراتشو دیدین یا نه؟

امیر

سلام. توخانواده ی ما کک و مک ارثیه. قبلا یه سری کرم هارو واسه کک و مکم استفاده میکردم مثل هیدروکینون که لکه هارو تا حد زیادی کمرنگ کرده بودن. میخاستم بدونم با لیزر میشه درمانشون کرد.جوری که دیگه برنگردن؟ راستی پدرم هم تو جوونیاش کک و مک داشته اما حالا ازشون خبری نیست!گفتش زمانی که توی خدمت بودم,ازبس زیرآفتاب پست نگهبانی دادم ,آفتاب پوست صورتم رو سوزوند و لکه ها ازبین رفتند. لیزر درمانی چقدر هزینه داره؟من تقریبا 60 درصد صورتم کک و مک داره!

لیلا

سلام دکتر محترم من روی گونه هام وبینیم لک هایی دارم که هم دون دون هستن هم لک هایی هستن که پیوسته هستن، من درمان هایی چون دارو و کرم و لیزر پیگمانته و میکرددرم رو امتحان کردم،لک های دون دون رفتن تقریبا اما اون لک هایی که پیوسته هستن نرفتن، من توو اینترنت کرم کالی بل رو دیدم خواستم نظر شمارو بدونم راجع بهش ؟تاثیرگذاره؟

نعیمه

سلام

نعیمه

سلام آقای دکتر من کک ومک زیادی رو قسمت بینی م هست چند بار رفتم دکتر از کرمهای زیادی استفاده کردم ولی نتیجه چندانی نداشته کک ومک تو خانواده ما ارثیه میخواستم بدونم لیزر چقد موثره؟ چند جلسه باید انجام بدم ؟ دو ماهه دیگه عروسیمه میشه خواهش کنم جوابمو بدین خیلی نگرانم

نعیمهاز بندرعباس

باسلام وعرض ادب اقای دکتر من صورتم لک های افتاده که اول بهصورت دایره کوچیکی بود ولی الان داره شکلش هم عوض شده ودرحال بزرگتر شدنه من چند جلسه از کرمهای که دکترم تجویز کرده استفاده کردم که واقعا هزینه هاش زیاد بود ولی تاثیر چندانی نگرفتم از دکترم خواستم لیزر انجام بده ولی گفت لیزر هیچ تاثیر روی لک وککو مک نداره من 10جلسه انجام میدم ولی شاید صورتت بدتر بشه میشه لطف کنید راهنماییم کنید