زگیل تناسلی

زگیل تناسلی (  Genital Wart )

زگیلهای تناسلی از جمله شایعترین بیماریهای مقاربتی محسوب می شوند . این زگیلها بصورت ضایعات گوشتی خاکستری رنگ در دستگاه تناسلی مردان و زنان دیده می شوند .  زگیل تناسلی یک بیماری ویروسی است که می تواند از راه تماس جنسی منتقل شود . در برخی موارد آنقدر ریز و کوچک هستند که ممکن است با چشم غیر مسلح دیده نشوند . زگیلهای تناسلی بشدت مسری هستند راه انتقال زگیل تناسلی از طریق تماس مستقیم با زگیل تناسلی صورت می گیرد که حاوی ویروس است و میتواند از طریق ارتباط جنسی ، تماس با ترشحات تناسلی ویا روشهای غیر جنسی مثلا تماس با لباس آلوده و یا در استخر و سالنهای ورزشی آلوده و همچنین از طریق مادر به نوزاد در هنگام تولد منتقل شود . در یک بار رابطه با یک فرد آلوده به این بیماری ،ا حتمال انتقال بیماری 60 درصد است . عامل ایجاد آن یک نوع ویروس به اسم "ویروس پاپیلوم انسانی" ( HPV ) می باشد . این بیماری از طریق تماس مستقیم پوست به پوست منتقل می شود .  یعنی اگر هر قسمتی از پوست و مخاط مثل مخاط دهان با ناحیه تناسلی یک فرد آلوده به ویروس پاپیلوم انسانی تماس پیدا کند ، ابتلا به آن امکانپذیر است . عواملی که احتمال ابتلاء به زگیلهای تناسلی را بیشتر می کنند عبارتند از :  داشتن رابطه جنسی با افراد متعدد ، داشتن یک بیماری مقاربتی دیگر مثل سوزاک ، داشتن رابطه جنسی با فردیکه از سابقه وی اطلاع درستی ندارید و شروع روابط جنسی از سنین پائین تر .ویروس پاپیلوم انسانی دارای بیش از 100 نوع مختلف می باشد . نوع 6 و 11 علت 90 درصد زگیلهای تناسلی می باشند .  تمامی افراد آلوده به ویروس پاپیلوم انسانی علیرغم آلوده بودن ناحیه تناسلی به ویروس ، دارای ضایعات زگیلی نمی باشند ، ولی ناقل عفونت بوده و می توانند آنرا به دیگران منتقل نمایند . سایر انواع ویروس پاپیلوم انسانی می توانند سبب ایجاد سرطان گردن رحم در خانمها شوند . سردسته آنها ویروس پاپیلوم انسانی نوع  18 و 16 می باشد که نوع بسیار پر خطر است . عامل درصد قابل توجهی از سرطانهای گردن رحم در خانمها همین ویروس  می باشد . باید توجه داشت زگیل معمولی پوست
متفاوت از زگیلهای ناحیه تناسلی است و علت آن نوع دیگر از ویروس پاپیلوم انسانی میباشد . یعنی زگیل پوست را نباید با زگیل ناحیه تناسلی اشتباه گرفت . زگیلهای تناسلی در هر دو جنس زن و مرد دیده می شوند . علائم آن معمولاً بصورت تجمع خوشه‌ای زگیلها می باشد . این تجمع خوشه‌ای ، از چند عدد تا گرفتاری وسیع تمام ناحیه تناسلی و مقعد متفاوت می باشد . در خانمها علاوه بر قسمت خارجی دستگاه تناسلی ،زگیلها در داخل  واژن ، گردن رحم و نیز دراطراف مقعد نیز دیده می شوند . اگر در خانمی زگیل قابل رویت در قسمت خارجی دستگاه تناسلی وجود داشته باشد ، بایستی از نظر وجود ضایعات زگیلی در داخل واژن ، گردن رحم و سایر نقاط مجاور دستگاه تناسلی نیز بررسی شود . بسیاری از زگیلهای داخل واژن بدون علامت هستند و گاه تنها علامت آنها خونریزی بدنبال رابطه جنسی می باشد . در مردان معمولاً در نوک آلت تناسلی دیده می شوند . ولی در تنه آلت تناسلی ،  در روی  بیضه و در اطراف و داخل مقعد نیز می توان آنها را یافت .  زگیلها بخودی خود دارای علائم
نیستند ولی گاهی سبب ایجاد خارش و سوزش می شوند و  گاهی بعلت ضربه خونریزی می کنند . بیمار ممکن است همراه با زگیلهای تناسلی دارای بیماری مقاربتی عفونی دیگر نیز باشد . اندازه زگیلها از یک میلی متر تا چند سانتی متر متفاوت است . گاهی چندین زگیل بهم پیوسته و ظاهر شبیه به گل کلم پیدا می کنند . اگر دهان فردی با ناحیه تناسلی فرد دیگری که به ویروس پاپیلوم انسانی آلوده است تماس حاصل نماید ، این زگیلها در داخل دهان و حلق نیز ایجاد می شوند . اگر یک خراشی در سطوح مخاطی و پوست ایجاد شود ویروس  می تواند از این خراش وارد سلولهای بدن شود . این ویروس پس از ورود به سلول ممکن است ماهها و سالها در داخل سلول باقی بماند و سلولهای بدن را عفونی نگهدارد . برقرار کردن رابطه جنسی با این افراد آلوده که ظاهراً فاقد زگیل قابل رویت می باشند ، می تواند منجر به انتقال عفونت و ایجاد زگیلهای تناسلی در فرد شود .

  • درمان :

برای این بیماری درمان قطعی وجود ندارد چون نمی توان ویروس را که عامل اصلی بیماریست ازیین برد . با درمان می توان زگیل را از بین برد ، ولی ویروس در بدن بیمار باقی می ماند .  درمان ضایعات زگیلی قابل رویت از آلودگی فرد می کاهد ولی آنرا کاملاً از بین نمی برد . گاهاً زگیلهای تناسلی در  در عرض چند ماه بدون درمان نیز ناپدید می شوند . برای درمان زگیل راههای درمانی مختلف مثل تجویز داروهای موضعی ، منجمد کردن ، سوزاندن با حرارت و غیره وجود دارند . میزان مؤثر بودن و عوارض هر یک از روشهای درمانی فوق متفاوت است . هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند صد در صد  ضایعات زگیلی را از بین برده و از عود آنها جلوگیری نماید . بیمار باید مراقب باشید که به نواحی دارای زگیل ضربه وارد نشود . چون ممکن است سبب خونریزی گردد . چون زگیلها بخودی خود عفونی هستند ، از دست زدن به آنها خودداری کند . خانمهائیکه دارای زگیلهای تناسلی هستند ، باید حتماً پاپ اسمیر شده و از نظر وجود ویروس پاپیلوم انسانی در گردن رحم بررسی شوند . دوره درمان تجویز شده توسط پزشک را کامل کنید .ا گر ضایعه با اولین درمان برطرف نشود ، نیاز به بررسی و توجه بیشتری دارید . استفاده از کاندوم در رابطه جنسی ، انتقال بیماری را به مقدار زیادی کاهش می دهد ولی صفر نمی کند . هر فرد مبتلا به زگیلهای تناسلی می بایست تاکامل شدن دوره درمان از برقراری رابطه جنسی خودداری نماید .

بهترین و مؤثرترین راه پیشگیری ، اجتناب از آلودگی می باشد . یک واکسن مؤثر برای پیشگیری از عفونت با ویروس پاپیلوم انسانی نوع 6، 11، 16 و 18 بنام Gardasil در سال 2006توسط FDA ( سازمان غذا و داروی آمریکا ) هم برای زن و هم برای مرد مورد
تائید قرار گرفت . خانمهائیکه قبلاً آلوده به ویروس پاپیلوم انسانی نشده‌اند ، تجویز واکسن تقریباً صد در صد از آلوده شدن به ویروس پاپیلوم انسانی نوع 6، 11، 16و 18پیشگیری می کند . تزریق آن در خانمهائیکه قبلاً به ویروس پاپیلوم انسانی آلوده شده‌اند کمتر مؤثر است و از ابتلاء به تمام انواع ویروس پاپیلوم انسانی جلوگیری نمی کند . این واکسن برای مردان و زنان 26-9 ساله مورد تائید قرار گرفته است  این واکسن در کشور ما هم وجود دارد . واکسن دیگر به نام Cervarix وجود دارد که از ابتلاء به ویروس پاپیلوم انسانی نوع 16 و 18 پیشگیری می کند و توسط FDA برای زنان 25-10 سال مورد تائید قرار گرفته است. توجه داشته باشید که کار واکسن پیشگیری از ابتلاء به عفونت است و نه درمان . همینکه فردی به ویروس آلوده شود ، واکسن دیگر
کمکی به وی جهت درمان بیماری وی نخواهد کرد .در بسیاری از موارد، زگیلهای تناسلی به درمان پاسخ نمی دهند و حتی پس از برداشتن  نیز عود می کنند . میزان عود زگیلهای تناسلی  در موارد زیر بیشتر است : برقراری رابطه جنسی مجدد با فرد آلوده ،‌ عفونت با انواع مختلف ویروس پاپیلوم انسانی ، باقی ماندنویروس در پوست مجاور زگیلها و ریشه مو ، و وجود ضایعات عمقی که دیده نمی شوند ، مثلا در خانمی که زگیلهای قسمت خارجی دستگاه تناسلی وی درمان می شوند ، ولی زگیلهای داخل واژن نادیده گرفته می شوند .

 

 

/ 5 نظر / 118 بازدید
نیلوفر

باسلام نامزدمن به گفته خودش از این زگیل ها در ناحیه تناسلی داره یک با منجمد کرده بعد از یک سال به صورت تکی دوسه زگیل دوباره ایجاد شده الان که این مطلبو خوندم خیلی ترسیدم! به نظر شما چیکار کم؟ماهیچ رابطه ای باهم نداشتیم ایا من در اینده دچار مشکل میشم؟این مسئله به قدری شک و تردید درمن ایجاد کرده که دارم به بهم زدن نامزدی فکر میکنم!

سمانه

سلام میخواستم بدونم ایا ممکنه کسی برای لیزر موهای تناسلیش مراجعه کنه که به این ویروس مبتلا باشه بعد از طریق دستگاه آلوده شده به این ویروس نفر بعدی هم که در همون ناحیه از لیزر استفاده میکنه مبتلا شه ؟ دکتر لیزرم میگه به علت داغی زیاد لیزر هیچ ویروسی روش زنده نمیمونه ولی تو سایتی خوندم که این طور نیست و ایا این ویروس تا چند روز روی جسم زنده میمونه و یا با الکل از روی سطوح پاک میشه و اگه جواب سوال اولم مثبته میتونم بپرسم برخورد لیزر الوده به قسمت کشاله ران یا همون سه سانت بیرونی واژن که به ران متصل هست هم میتونه ویروس و انتقال بده با تشکر از شما

سمانه

ممنون از اینکه جواب دادین فقط میخواستم بدونم این ویروس روی اجسام چقدر زنده میمونه ؟

امیر

با سلام. دکتر اگر این زگیل ها توسط لیزر از بین بره: 1-تا چند وقت بعد اگه عود نکنه دیگه در نمیاد؟ 2- در زمان از دواج چکار باید کرد؟ 3-جایی خوندم نوشته بود بعد از حدود 2 سال ویروس از بدن خارج میشه آیا درسته؟ با تشکر

امین

با عرض سلام وخسته نباشی خدمت شما. دکتر بنده یه چند وقتیه وقتی عرق میکنم یا آب به صورتم میزنم یا بعد از استحمام از پیشانی ام یه چیزی شبیه تاول سفید رنگ بیرون میزنه، طوری که سطح پیشانی ام رو کامل سفید میکنه بعد از اینکه عرقم خشک شد کم کم از بین میره ولی روی پیشانی ام جای آنها بصورت لکه های قهوه ای باقی مونده. بنظر شما علتش چی میتونه باشه؟ ممنون